正中、冠狀、矢狀,正中位好理解,冠狀位通俗的說就一塊玻璃板,面向和眼睛看的方向一致,然後從頭部直接切下來,這個方位就是冠狀位。矢狀位,就是弓箭到臉上進去後形一個面。這個東西真的反人類,用文字解釋起來特別費事,所以這種專業詞語,必須用圖來解釋,然後去死記背。而脊柱手,必須考慮這三個位置。只要有一個位置不合適,就能出現後症,因為不符合生理位,導致的就是人穩定出問題的連鎖反應。
脊柱畸形,簡單的說,就是用棋子壘起來的柱,其中的一個棋子或者多個棋子,方向擺錯了,然後導致整形狀都改變。而矯形手,就是把這擺放錯誤的棋子方向給擺正。但是還有一個非常非常困難的事,孩子的發育是長的,手調整畸形位置後,如果位置或者方位不符合未來的生長趨勢,那麼這個手就是一臺徹徹底底的失敗了。
手失敗,導致的就是更加可怕的二次傷害。不僅沒有改善症狀說不定還會加重病,就是這麼可怕的事,所以說一旦某些事加一些不確定的因素,導致的就是事難度數量級的提升。所以這臺手由不得老高和老王謹慎。
早年間的這種治療是對症治療。就是強行調整脊柱錯誤的位,後併發症超級多,因為是強行矯正,經常出現的就是假關節,畸形復發,切口創傷巨大。後來隨著材料學的發展,出現了各式各樣的新型材料,醫生們才慢慢的攻克下來這個疾病。
可這種疾病說它多把,好多骨科醫生一輩子都遇不上。說吧,它在青年當中佔比也不小,並且是佔多數。而且這個手沒辦法去量化。比如闌尾手,就是髂骨到肚臍中外三分之一,就算位置再奇葩,大不了口子切大一點,拉著盲腸一點點找,它遲早是能找到的。
可這個手就不行,要結合實際況。醫生不同,對患者未來長的認知不同,手方式或者矯形手段就不同,比如老高認為這個孩子以後能長高到一米八,老王卻認為這個孩子未來能長高到三米。這就是一個直接沒有辦法去量化的事,所以如果沒有個一個高手師傅去帶去教,想做下來這種手,也就想想而已。
這種手從一九一四年就有人開始做了。然後到目前為止,仍舊是大多數醫院做不了,大多數脊柱骨科的醫生不會做。可以想象一下,這種手的難度。
張凡一通非常詳細且很有說服力的手方案,讓兩位主任同時的不由自主的點了點頭。
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