醫道蒙塵,小中醫道心未泯_白朮在常用的方劑之中出現的頻率及名醫使用(1)

作者:作者李涌輝·5個月前

白朮是中醫臨床常用的核心藥材之一,其功效全面(健脾、燥溼、益氣、安胎等),在調理脾胃、祛溼、益氣等類別的方劑中應用極為廣泛,是高頻次出現的藥材。從經典方劑到現代臨床常用方,其出現頻率顯著高於一般藥材,尤其在以下幾類方劑中佔據核心地位:

1. 經典方劑中的高頻出現

在中醫經典著作(如《傷寒論》《金匱要略》《太平惠民和劑局方》等)的核心方劑中,白朮的出現頻率極高:

- 《傷寒論》《金匱要略》共載方約320首,其中含白朮的方劑近40首,佔比約12.5%,涉及祛溼、溫裡、補益等多個類別,如五苓散、真武湯、理中丸、桂枝去桂加茯苓白朮湯等。

- 《太平惠民和劑局方》(宋代方方劑集,收錄大量常用方)中,含白朮的方劑超過50首,佔其載方總數的15%以上,代表方劑如四君子湯、參苓白朮散、藿香正氣散(後世加減版常用白朮)等。

2. 現代臨床常用方劑中的佔比

在現代《方劑學》教材(中醫本科核心教材)收錄的300餘首常用方劑中,含白朮的方劑約50-60首,佔比17%-20%,且多為“基礎方”或“高頻實用方”,主要集中在:

- 補益劑(尤其是補氣劑):幾乎所有健脾補氣的核心方劑均含白朮,如四君子湯(基礎方)、參苓白朮散(脾虛溼盛)、補中益氣湯(部分版本含白朮)等,佔補氣劑總數的60%以上。

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