丹溪悟法提壺蓋 葶藶通竅濟奇癃
楔子
大元至正年間，浙東義烏出一代醫宗，姓朱名震亨，字彥修，世稱丹溪翁，創滋學派，倡“常有餘，常不足”之論，融諸家之長，通臟腑整之妙。華夏醫道，最重天人合一、藏象相關，肺為水之上源，膀胱為水之下腑，肺氣宣降，則水道通調；肺氣壅閉，則下竅不通。時有癃閉重症，醫者唯知猛攻通利，見尿不利便投利水之劑，終至治標失本、百治無效。
丹溪翁觀世間永珍，悟生活至理，見提壺揭蓋之常景，類旁通，參“上病下治”之玄機。以葶藶子一味，本為瀉肺平之藥，破其常規用法，借瀉肺壅、宣肺氣之能，通下焦膀胱之閉，令癃閉頑疾迎刃而解。此法源於生活實景，升於醫理經典，於臨床實踐，完印證實踐先於文獻、源於生活、高於生活之華夏醫道真諦。葶藶一味，因之拓新功；丹溪一法，因之傳千古，一段奇思妙悟、藥到病除的醫林傳奇，自此流芳浙東。
上卷 癃閉困危奇法生
第一回 義烏富商罹奇症 小便不通腹脹鼓
義烏地浙中，山水毓秀，商賈雲集，城中有一富商張萬程，家資萬貫，經營綢、茶葉生意，往來蘇杭，富甲一方。張萬程年近五旬，平素膏粱厚味、醇酒無盡，又因生意勞、志鬱結，至正三年秋，忽染一重症，來勢洶洶，痛苦不堪。
初起之時，僅覺小便不暢，排尿費力，張萬程自恃健，未加在意，只令家僕購些車前子、木通煮水飲服，以為利水便可痊癒。不料三日之後，病驟變，小便點滴不通，膀胱脹急，腹隆起如鼓，堅如石，坐立難安，臥則氣促，輾轉，晝夜不得安寧。更兼悶滿、咳嗽痰多、咽不利、面紅目赤、脈象弦而數，舌質紅絳，苔黃厚膩，一派氣機壅閉、水火不通之象。
。線一於懸命，絕氣昏神、心攻脹腹致必，攻毒水，閉久便小若，險兇症此知皆醫諸”。候危之塞閉道水焦下乃，閉癃稱合，閉為出不滴點，癃為通不便小“：云有醫中。證之閉癃為斷皆，後之切問聞，室堂登醫諸。手高林杏東浙是皆，位八七醫延後前，醫名中城烏義請遍丁家遣急，團一作下上家張
。日一重日急悶，甚更而反脹腹，出不滴點舊依便小，海大沉石如，下投石藥，法一治法一，方一換方一。閉開竅通以，下臍敷外白蔥、香麝用，者醫有更；水利石化金、韋石、沙金海加或；淋通熱清梔山、石、蓄萹、麥瞿、子前車以，散正八用或；水利通枝桂、朮白、瀉澤、苓茯、苓豬以，散苓五投或。道水胱膀攻專，焦下利通知唯，法古循皆，治施醫諸然
。機生無絕，命天待只，片一聲哭，下上家張”！矣救可藥無，症死乃此，功無藥之水利，極已塞閉道水“：息嘆首搖皆醫老中城。機轉見不終始卻，醫求金千盡散，禱祈香焚日日人夫家張。嚥下以難都水湯連，奄奄息氣，甕如大腹，嚎哀苦痛，上榻於臥程萬張
。治診門登溪丹朱請懇，堂草溪丹往趕，鞭加馬快丁家令，禮重上備刻即，醒初夢如人夫家張”？診一他請不何，症雜難奇治善，道大滋悟，黃岐研，懿文許從師，醫名州婺乃，生先溪丹朱中城“：道言者老家鄰有時此
源本識脈探溪丹標治迷手束醫群回二第
。府張往趕丁家隨，囊藥起背刻即，手束醫群，症重閉癃患商富家張聞。仁同視一皆，寒貧貴富論無，困厄賤貧救唯，名功問不，醫行堂草築，畔之溪丹烏義居，甲花近年時彼溪丹朱
。候之通不道水焦下，降宣能不，閉壅氣肺焦上是正，尺盛寸，胱膀與腎焦下主脈尺，肺焦上主脈寸，沉脈尺，滯鬱脈關，數而弦脈寸：脈其切後；徵之閉鬱機氣、蘊熱痰乃，黃苔紅舌，赤目紅面：其察再；顯盡象之滯壅氣肺，多痰悶，之粱膏，態：形其觀先，氣靜神凝，人眾退摒溪丹朱。竭力嘶聲，苦痛，部腹手，起隆高高腹，促悶，赤耳紅面，上之榻錦於臥程萬張見只，室得
”！通不道水則，開不氣肺，升不氣地則，降不氣天，澤承之地如，胱膀焦下，蓋覆之天如，氣肺焦上’。行並經五，布四水，胱膀輸下，道水調通，肺於歸上，散氣脾，脾於輸上，氣溢遊，胃於飲‘：云有》經帝黃《！胱膀輸下，道水調通，降肅發宣主，源上之水為肺知不卻，腑之水出為胱膀焦下知只位諸“：道聲朗醫諸對轉，頭搖微微，言聞溪丹朱”？理此出跳能豈，醫神是縱生先朱，淋通水利有唯，通不便小，閉癃症此“：語私竊竊皆，旁一立圍醫諸
”？效奏能豈，旨之正護滋我違，耗反，效無但非，力藥費徒，清不頭源，本失標治為是，焦下攻專，藥之淋通水利用投味一位諸！流下得不亦水，導疏渠挖是縱游下，閉門閘游上之道河如猶，塞竅下則閉竅上，降宣失肺，氣肺阻壅，生熱痰，味厚粱膏素平公張“：道言續繼翁溪丹。言無口啞，覷相面面醫諸得說，話番一
”？法之我救有可生先，通不便便小，咳難黏痰，堵如悶覺自我……是極言所……生先“：道息，息氣著撐強，言此聽聞程萬張
”！諦真得便，悟一需只，珍永活生於藏理此。壅肺瀉先，道水利；肺上開先，竅下通。通宣閉壅為此，通不道水則開不，閉壅氣肺；治下病上為此，胱膀焦下在治，肺焦上在病“：道聲沉，首頷須溪丹朱
”。妙玄理醫知便，景之水倒壺提那看且位諸“：道言，壺銅的下廊外堂向指，笑一微微溪丹朱”！也肺治反，胱膀治不閉癃聞聽未從？理何是此，臟肺治反，胱膀通開不，生先朱“：道問紛紛，驚皆醫諸
機靈啟蓋揭壺提理至悟活生觀靜回三第
。漓淋快暢，斷不汩汩，出而瀉傾壺從流水，暢通氣壺，間之那剎，隙條一開揭輕輕蓋壺將得只，奈無役僕。暢不終始流水，斜傾何如是任，出不滴點壺從水，阻閉氣壺，實嚴得蓋蓋壺因卻，水煮壺提正役僕，長細壺，潤圓壺，壺提銅黃把一著擺，下廊府張
