岐大夫的懸壺故事_第436章 岐仁堂里話“氣脈”:一碗健脾湯背後的中醫理法方葯智慧(1)

作者:張泓光·7個月前

清晨的剛漫過青州市老城區的黛瓦,岐仁堂的木門就被“吱呀”一聲推開。穿淺藍襯衫的年輕人李偉著乾的眼睛,垮著肩膀站在櫃檯前,眼下的青黑像暈開的墨,說話時聲音發虛,連抬手的作都揮之不去的疲憊。後跟著拎著菜籃子的老伴張阿姨,手裡還攥著好幾張西醫檢查單,臉上滿是焦灼:“岐大夫,您快給看看,這孩子最近邪門得很!眼睛幹得像蒙了層砂紙,眨一下都疼,起皮裂口子,喝多水都不管用;上廁所蹲半天拉不出來,有時候好不容易有覺,也是費力得很,大便乾得像石頭;更怪的是,晚上躺在床上翻來覆去睡不著,白天又昏昏沉沉沒神,問他哪兒疼又說不上,就是渾不得勁兒!”

張阿姨把菜籃子往牆角一放,拉著李偉往診桌前坐,把一沓檢查單遞過來:“西醫查了好幾回,、做胃鏡、拍片子,結果都說沒病,開了些潤糖、眼藥水,還有些通便的西藥,用著也不頂用,這不就來麻煩您了!您是老中醫,肯定能看出問題所在!”

岐大夫放下手裡卷著的《黃帝經》,抬眼打量李偉:二十七八歲的年紀,本該是氣充盈的模樣,可他面偏黃,沒有澤,舌質淡胖,邊有齒痕,舌苔白膩,典型的“脾虛溼盛”之象。他示意李偉出手腕,三指輕搭在寸關尺上,指尖靜靜著脈象的起伏——脈象浮而無力,寸脈偏虛,關脈沉滯,尺脈微弱,這是“脾腎兩虛、肝氣鬱結、肺氣不降”的典型脈象。

“最近是不是總熬夜趕方案?三餐要麼對付一口涼外賣,要麼就頓頓重油重辣?力大的時候,是不是還會覺得口悶、吃一點就脹,有時候甚至口苦、眼睛裡冒火?”岐大夫的聲音溫和卻準,每一句話都中了李偉的日常。

李偉愣了愣,像是遇到了知己,連連點頭:“可不是嘛!公司趕專案,連續半個月天天凌晨兩三點才睡,有時候甚至通宵,早餐基本不吃,午餐就在工位上兩口涼外賣,晚上加班了,就靠火鍋、燒烤、小龍蝦頂力,有時候忙起來一天都顧不上喝口水。力大得睡不著,越睡不著越焦慮,越焦慮越覺得渾不舒服,真是惡迴圈!”

“這就對了。”岐大夫笑著點點頭,起從櫃檯後的屜裡取出一張宣紙,提筆蘸墨,寥寥幾筆勾勒出一幅簡易的迴圈圖:從下方的“腎”起筆,一條曲線向上繞經“脾”“肝”“肺”“膽”“胃”,最後又輕輕回落至腎,中間用一個大大的“氣”字標註,旁邊還特意註明了“一氣周流”四字。“你這不是哪一個地方壞了,是上的‘氣’轉不了。《黃帝經·素問·寶命全形論》裡說‘人以天地之氣生,四時之法’,咱們子骨裡的氣,就像天上的太東昇西落,迴圈往復不停歇,這就是清代名醫黃元先生在《四聖心源》裡提出的‘一氣周流’學說。天地間的氣順著春夏秋冬迴圈,人的氣也順著臟腑經絡迴圈,你這天天熬夜、飲食不規律、志鬱結,就像給這迴圈的氣添了好幾塊絆腳石,氣堵在半路轉不自然出問題。”

張阿姨湊過來看圖,皺著眉頭追問:“岐大夫,您說的這‘氣’看不見不著,怎麼就跟他眼乾、便秘、失眠這些病都扯上關係了?您得給我們講了,我們也好明白這病到底是怎麼來的。”

岐大夫指著圖上的“腎”字,耐心解釋:“這氣的在腎,《難經·八難》裡說‘腎者,五臟六腑之也’,腎藏能化氣,這氣就像灶臺裡的火苗,得先有足夠的火力,氣才能順著經絡往上走。年輕人熬夜最傷腎,《黃帝經》有云‘人臥則歸於肝,夜半而大會,萬民皆臥,命曰合’,半夜是腎經當令的時辰,此時不睡,腎的氣得不到休養,就像灶臺裡的火被生生澆滅,腎火不足,氣就沒了往上走的勁兒——這就是‘腎氣虧虛,元氣不足’。你他的手心腳心,是不是總偏涼?這就是腎氣不足、氣不達四末的表現。”

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便····

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西調便

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調

使調

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