暮春的江南小城,細雨纏纏綿綿下了半旬,空氣裡裹著潤的溼氣,黏得人渾不自在。岐仁堂的木門吱呀一聲被推開,帶進一陣冷風,接著,一個面蠟黃、腳步虛浮的婦人扶著門框走了進來,正是城西菜市場賣鮮筍的張桂蘭。
“岐大夫,您可得救救我……”張桂蘭聲音發,一屁坐在診桌前的木凳上,雙手按著小腹,額頭上滲著細的冷汗。今年四十出頭,往日里總是風風火火的,挑著二三十斤的筍筐也能健步如飛,可這陣子卻像霜打了的茄子,連說話都沒力氣。
岐大夫放下手裡的脈枕,抬眼打量:只見眼眶凹陷,乾裂起皮,臉是那種久病後的萎黃,連眼下都帶著淡淡的青黑。“張大姐,慢慢說,哪裡不舒服?”岐大夫聲音溫和,指尖已經搭上的手腕,指腹著脈象的搏。
張桂蘭嘆了口氣,絮絮叨叨地說起來:“這病得從兩個月前說起,那會兒春雨多,我凌晨去山裡收筍,淋了場冷雨,回來就開始發燒發冷,一陣一陣的,燒起來渾滾燙,冷的時候蓋三床被子都打哆嗦。一開始以為是普通冒,抓了些草藥喝,沒好利索,反倒越來越重,這瘧疾一犯起來,人就像散了架似的。”
頓了頓,眼圈泛紅:“更要命的是,自從瘧疾病犯了,我那月經就斷了,這都三個多月沒來了!一開始沒當回事,想著病好了就會來,可這病拖拖拉拉不見好,上的病還越來越多——頭痛得厲害,整天昏昏沉沉,飯也吃不下,勉強吃兩口就胃脹,有時候還拉肚子,小便也滴滴答答的不利索,裡幹得冒火,裂得都流,肚子裡總覺得有熱氣往上衝,渾沒力氣,連筍攤都沒法出了。”
岐大夫一邊聽,一邊仔細診脈,又讓出舌頭看了看——舌苔薄黃而幹,舌尖偏紅。“脈象洪大而虛,輕按有力,重按卻空豁,這是虛火上炎的脈象啊。”岐大夫沉道,“《黃帝經·素問》裡說‘瘧者,風寒之氣不常也’,你這是淋雨後了瘧邪,伏在經裡,是人的樞紐,樞紐轉不了,就會寒熱往來。可這病拖了兩個月,瘧邪沒清掉,反倒把正氣耗傷了,就了邪實正虛的局面。”
張桂蘭聽得似懂非懂:“岐大夫,啥是樞紐啊?我這月經不來,跟瘧疾有關係嗎?”
“當然有關係。”岐大夫耐心解釋,“屬肝膽,肝膽主疏洩,你瘧邪伏在,肝膽氣機不暢,再加上久病耗傷正氣,脾胃也弱了。《金匱要略》說‘見肝之病,知肝傳脾’,肝出了問題,很容易影響到脾。脾胃是後天之本,負責運化水谷,生氣,脾胃弱了,氣就不足;肝膽疏洩失常,氣機鬱滯,衝任二脈就會阻——衝為海,任主胞胎,這兩條脈出了問題,月經自然就不來了。你看你口乾裂、熱腹脹,是虛火旺;頭痛懶食是上焦清竅失養,腹瀉是中焦脾胃運化失常,小便淋瀝是下焦腎氣不固,這正是三焦都了影響啊。”
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