古代的醫方,要遇到合適的人才能傳授,不是合適的人就不會輕易。所以扁鵲、倉公都將自己的方劑視為方,不輕易傳授給他人,這確實是對醫方極為重視。後漢時期,張機撰寫了《傷寒雜病論》,才開始創立眾多方劑,並公之於天下。因此在建安(東漢末年漢獻帝年號)以前,人們苦於沒有有效的方劑;到了北宋元(宋神宗年號)之後,雖然有《太平惠民和劑局方》,但容繁雜,缺乏明確的指導方向,不能作為可靠的標準。如今廣泛收集《金匱要略》《備急千金要方》《外臺秘要》等諸多醫書,以及王好古、李杲、劉完素、朱震亨、張從政、薛己等各位醫家的優秀方劑,採集記錄編一部書。醫方的理論闡釋始於無己,到了近代則有吳琨、李中梓、柯琴、汪昂等諸多醫家。他們對於醫方雖然各自都有所闡發,但其中有的選擇不夠準,論述不夠詳盡。於是重新推究這些方劑的創立意圖,綜合其要點,刪去繁雜部分,補充缺之,使其容清晰明瞭,將其命名為《刪補名醫方論》,以此來為後世醫家提供參考借鑑。
獨參湯
主治元氣極度虛弱,出現昏厥,脈象微弱幾乎難以察覺的病症。以及婦人崩、生產時大量失,導致暈的況。
人參(用量依據患者況、病症而定)
必須選用上等品質的人參,濃煎後一次服下。待元氣逐漸恢復後,再據病症進行藥的加減。
【集註】柯琴說:一個人關乎一世的安危,必定要重視其權力並讓其專司其職;一味藥關乎一個人的生死,就應當加大其用量並單獨使用。所以前代賢醫對於氣息幾近斷絕、即將失的病症,單獨使用二兩人參,濃煎後一次服下,能夠在瞬間挽回生命,這不是其他藥可以替代的。如今使用人參的人,擔心可能會補住邪氣,所以只是稍微嘗試著用一點,或者新增一些有消耗作用的藥來監製它,這樣權力不重,藥力不專,病人又怎能依靠它得以生存呢?就像古代方劑霹靂散、大補丸,都是利用一味藥的特長而取得最迅速的療效,對於獨參湯又有什麼可懷疑的呢!
【按語】如果病症兼有其他病因,那麼就應當隨機應變。在獨參湯中,有的新增附子,以補氣並使厥逆之症迴轉;有的新增生地,以涼並制止吐、鼻出;有的新增黃芪,以固護表防止出汗;有的添加當歸,挽救失之症;有的新增薑,以消除嘔吐症狀;有的新增便,以制止虛煩躁;有的新增茯苓,使水運化生津,治療消和洩瀉;有的新增黃連,抑制火逆上衝,治療噤口毒痢。這是過藥相互配合、相互輔助而取得效,又怎麼會損害獨參湯“獨用”的特點呢?比如薛己治療中風,在三生飲中加一兩左右的人參,來控制病邪,這才是真正善於使用獨參湯的做法。
參附湯
。症病等虛然突氣療治於用
)制(子附參人
。用服後煮煎水
。的完述表部全法無是之妙的中其,用運充擴以加能若者醫,法方化變換轉的湯附參是都些這。表固兼補能,湯附芪為名劑方,芪黃換參人把,汗出冷厥的起引虛。裡溫兼溼除可,湯附為名劑方,朮白換參人將,汗出冷厥的致導溼寒於對。救兼氣固能,湯黃地生參人為名劑方,地生換子附把,失亡致導失是若。汗止兼氣補可,湯芪黃參人為名劑方,芪黃換子附把就,汗自虛表是果如。劑方的捷快奇神為最是,氣生產中之門命在刻片,氣元出生化中之形無於間瞬在能就,話的當得用使,合配互相藥味兩這,藥主為定確況據可子附和參人,同不度程弱虛髒兩脾腎。由緣的立創湯附參是就這,的好更子附比有沒,氣之天先補要;的好更參人比有沒,氣之天後補要。弱虛氣之天後則損脾,臟脾傷損會就制節有沒食飲。弱虛氣之天先則損腎,臟腎傷損會就慎謹不居起若倘。窮無化變能才,養滋的氣之天後到得氣之天先;息不生生夠能就,助資的氣之天先到得氣之天後以所,用為互相氣之天後與氣之天先,律規的同相循遵然自與人。運而發煥神時此,養滋來微谷水靠依,後之育發形以所,活主用功,用功的氣是,氣之天後。靜平機生而藏神時此,氣生養滋來息氣的親母賴依,時中胎胞母在兒胎以所,靜安主本,本的氣是,氣之天先。的生化所微谷水是,脾於源氣之天後;的予賦母父由是,腎於藏氣之天先。天後做,的生產才後之生出;天先做,的在存就前之生出人在】釋註【
飲脈生
。汗出、口、怠倦、短氣現出,氣元傷損邪熱療治
子味五、冬門麥、參人
。用服後煮煎水
。證例的補可火虛是也這,出鼻、吐、嗽咳氣的致導虛氣療治可,子飲參人為名劑方,芍白、歸當加再果如;出湧沛充力氣的人讓能,湯元保脈生為名劑方,草甘、芪黃上加再,飲脈生用服月每:說杲李。力無弱虛會就養充的氣元去失,力有實充會就養充的氣元到得象脈為因是,”脈生“為名命以所之。了備完法方的氣元養滋,斂收藥一、熱清藥一、養補藥一,中之方一:說琨吳。肺斂是就也,氣之散耗斂收來藥佐為子味五以。熱肺清是就也,氣熱洩清來藥臣為冬麥以。肺補是就則實,氣補來藥君為參人以,中劑方個這在。口會以所,津生化能不就損氣元,氣元傷損邪熱。汗出會以所,能功護衛的表對去失會就傷臟肺,皮司主肺。狀症等嗽咳氣及以怠倦、短氣現出會以所。傷損到會也氣則損臟肺,臟肺襲侵邪之熱暑。司主所肺由,中在聚積氣大的人:說中籍醫典經】釋註【








