張璐說:三承氣湯,是寒攻下的劑;白散、備急丸,是熱攻下的剛劑;附子瀉心湯、大黃附子湯,是寒熱互結、剛並濟的和劑。近世醫生只知道寒攻下這一種方法,完全不知道還有溫攻下的治法。因為突然的熱邪結聚可以用寒攻下,長期積聚的寒邪結聚難道也能用寒攻下嗎?所以才設立了備急丸等方劑。然而這些方劑僅能治療寒實的結聚,如果患者質素來虛弱,即便有實邪固結,又怎敢使用剛猛峻烈的方劑來攻擊呢?因此仲景又創立了附子瀉心湯,用黃芩、黃連輔佐大黃來祛除膈上的熱,同時兼用附子的溫熱來消散寒;大黃附子湯用細辛輔佐附子,以攻脅下的寒結,同時兼用大黃的寒來引導邪氣下行。寒熱藥合用,溫與攻下之法並施,這是聖人的治法,明白清楚卻又難以想象,實在是妙啊。
越鞠湯丸
主治各種因溼痰、食積、火邪、氣滯、瘀等所導致的鬱症。
藥組:香附、蒼朮、芎、神曲、山梔仁。可加水煎煮後服用,也可製丸劑。
【註釋】人以氣為本,氣調和則人上下升降不失其節度,執行不會停止其機制,疾病又從何而生呢?倘若飲食沒有節制,寒溫不適應,喜怒沒有規律,憂思過度,就會使人沖和之氣的升降出現失常,進而導致胃中氣機鬱滯,不思飲食;脾失健運,不能消化水谷;氣機鬱滯,出現腹脹滿;行不暢,膈刺痛;溼邪鬱滯,形痰飲;火邪鬱積,產生熱。還會出現嘔吐噁心、吞酸吐酸、嘈雜噯氣等症狀,各種疾病由此叢生。所以方中用香附來開通氣鬱,蒼朮來化除溼鬱,芎來行散鬱,山梔仁來清瀉火熱之鬱,神曲來消化食鬱。這是朱震亨依據五鬱的治療方法而變通創立的方劑。這五味藥相互配合,共同起到治療五鬱的效果。然而,應當詢問患者哪種鬱症病最為嚴重,就應當以針對該鬱症的藥為主藥。至於氣虛的患者可加用人參,氣痛的患者加木香,鬱證嚴重的加鬱金,食慾不振的加谷芽,腹脹的加厚朴,胃脘滿的加枳實,嘔吐痰涎的加生薑、半夏,火熱盛的加吳茱萸、黃連,這就需要臨證的醫生詳細審察病了。
四磨飲
主治因七(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)所傷,導致上氣急,膈部位不適,煩悶且不思飲食的病症。
藥組:人參、檳榔、沉香、天台烏藥。
。用服腹空,熱溫至放,後沸五三煮煎,分七取磨濃別分,藥味四上以
。效有速迅樣一鼓擊槌鼓同如就效藥,用作揮發同一味氣,和純味氣使能煮煎,足充味氣使能磨,厚醇很都味氣藥味四這。益補行進先須必法之下瀉,況的弱虛氣正及顧須必症實療治的說所是就這,行下機氣導引藥烏、榔檳用後然,腎於納收氣使香沉用,氣正充補先參人用是當應法方的確正。伏降以難氣邪麼那,滯積除破、堅除削要想時此,弱衰經已氣正果如。散發行逆上向再不,攝歸能就氣麼那,謐靜寧安氣中腎;行下會就氣麼那,肅清氣中肺,屬氣吸,屬氣呼。果效有再不就了久間時藥用但,應反有會時藥用始開剛,果效的解緩時暫有沒非並後藥用。藥的類之氣耗氣破用使意隨是於,下瀉當應症實是為認就,狀症的食不悶滿、急氣上到遇旦一,病察審細仔不人之笨愚。病生而聚停易容氣,人的弱虛;癒痊行自可病,暢順行執氣,人的壯強而然。病疾發引能都的同不著隨七這。氣之和平人了傷損而反使驅外被人之庸平而,寶的貴珍最有持同如就,氣元惜珍人聖:講中典經:說原又王】註集【
丸急備
。症病的通不便大,痛滿腹心發引,中胃在留稽食冷與氣寒治主
。)狀脂油如磨研,皮去,兩一(豆、)兩二(薑乾、)兩二(黃大:組藥
。咽進行自會就藥,吹孔鼻從管葦過,開化丸藥將須必,噤口者患果如。癒痊會就病,利吐即隨,鳴腸現出中腹當,丸三給再,解緩不若,解緩當應病後刻片,下嚥其使下灌藥將,部頭者患起扶應時此。亡死然突同如噤口,促急吸呼,刺錐如痛疼然突,滿脹腹心為現表,症之惡中治主方該,載記中》略要匱金《。服送酒或水溫用,丸四三用服次每。用使備以,氣洩要不意注,中容閉在藏收,丸藥的小大粒豆如製蜂加後然,杵千一搗起一,豆加再,末搗薑乾、黃大將先
。實寒論討不而,虛寒論談只以所,法治的下溫有道知不卻,法方的補溫有道知只人世。邪寒逐攻接直,豆、薑乾佐輔黃大用以所,胃腸在結寒療治劑方個這而。法治種兩下吐用採,豆佐輔梗桔用以所,在結寒療治散白三而然。法方藥用的制節有是這,毒豆除解能又,道腸導通黃大,積冷胃腸逐驅豆,邪寒焦中散驅薑乾,立設所者結為是實確劑方個這。亡死者患速加會只,症病的致導邪熱暑溫於用若,用使宜適況的襲侵然突邪寒道知當應,惡中療治藥此用》略要匱金《。方藥類之散白三、丸急備製又則結,劑方類之丸更、湯氣承有結。結與結分區當應,通不便大:說琴柯】註集【
。粕糟的化消能不逐攻以,胃腸在結寒療治丸急備;飲痰的形有逐攻以,證裡的在結寒療治散白三;氣邪的形無散疏以,證表的在結寒療治湯魂還,知可又此由。在結寒療治散白三,胃腸在結寒療治丸急備:說琴柯。已而藥的應相用只就病的樣麼什有,全保己自為心存不也,見意觀主有存先不並,時病斷診未在,生醫的明高?嗎實虛道知不人二這道難。效見即立下服藥,塞閉滿脹痛腹,死暴風中然突療治,丸急備的組薑乾、黃大、豆的景仲用杲李;拳握手噤口,冒昏風中然突療治,湯魂還的組草甘、仁杏、枝桂、黃麻的景仲用邈思孫證考經曾。理道的病治白明不地塗糊里糊都,人病的上世而,法做的拙笨是病攻,事本是病養為認也然竟了久間時,恥知不恬卻,己自全保了為是意本初最,法方種這用使地久長生醫。誤耽醫庸被是己自白明不終始,斃待以坐能只人病,去而袖拂生醫的達通白明使致,紛紛論議就人眾,口未還藥的病攻,主為先人病料豈。來前生醫他其請再,愈自能不若倘,愈自夠能倖僥,的輕較病患,從聽於樂然自,懼畏生心人病。復恢以難也氣正,好治能病便即,下攻能不虛說諉推還。決不豫猶卻心,翼翼心小上面表,時病看證臨生醫的代近,是的笑可最。全保以難就富財其,禍災掉去不,禍災遇遭人的有富像就,病患且症實。穩安可仍,窮貧是只便即,禍災掉去,禍災遇遭人的窮貧像就,病患且虛。禍災同如病疾,窮貧同如虛知不殊。病疾略忽而虛為因,病疾怕害道知不卻,虛怕害道知只,此如是也多大態心的人病。禍災發引會能可窮貧為因,禍災怕害道知不卻,窮貧怕害道知只,態心的人世】語按【








