【醫宗金鑒】清代醫術指南_-下部1-1-(2)

作者:醫衣哥·7個月前

靈藥

萬應膏(俱見“腫瘍門”相關容)

琥珀膏(見頭部“髮際瘡”相關容)

疳瘡

疳瘡的總稱有三種因,慾之火未能宣洩,導致小便淋瀝困難;行房時使用藥塗抹,引發疙瘩瘙發紫;皮亮紅腫的,則是梅毒造的病症。

【註釋】這種病症總稱疳瘡,又做妒瘡,生長在前部位。醫經說:前是宗筋所主管的部位,督脈的經絡,沿著與會部相合。

又說:腎開竅於前後二,所以這種瘡生長在這裡,歸屬肝、督、腎三條經脈,其名稱不同,形態也有差異。生長在尿道口下方的,稱為下疳;生長在上的,稱為蛀疳;上生瘡,外皮腫脹包裹的,稱為袖口疳;疳瘡日久全面潰爛的,稱為蠟燭疳;疼痛牽引到睪丸,囊腫脹下墜的,稱為膯疳;疼痛且多瘙,潰爛不深,形狀像剝皮的爛杏子的,稱為瘙疳;生長在尿道口旁邊,有像棕眼一樣的孔,孔,用手捻量膿流出的,稱為旋疳;生楊梅瘡時,有的錯誤使用燻、搽等藥,導致潰爛如臼狀的,稱為楊梅疳;還有生楊梅瘡時,服用輕、水銀製的劫藥,導致大小便時尿管刺痛的,稱為楊梅疳。各種疳瘡的因有三種:一是男子產生慾的念頭,火旺盛,未能宣洩,導致敗停滯在中途,凝結而腫脹。

起初必然先出現小便淋漓不盡、排尿痛的症狀,接著流出黃濁的衰敗逐漸損,進而出現紅腫、疼痛、腐爛的況。治療應當疏洩、清利肝、腎二經的邪火,以八正散、清肝導滯湯作為主要方劑。一種因是使用房類熱,塗抹在上、洗生,企圖僥倖維持起狀態,長期停滯不洩,導致火氣鬱結形腫脹。起初、疼痛且質地堅,逐漸長出疙瘩,發紫並出現腐爛,水淋漓不止,還會不時出現起的況。治療應當瀉火解毒,以黃連解毒湯、蘆薈丸作為主要方劑。另一種因是與娼合時,對方生殘留的瘀積、汙濁之氣未清除,隨即發生行為,導致被傳染梅毒。起初皮腫脹發紅、亮如水晶,破潰後流出腥水,時常出現麻木、瘙,腫痛症狀日漸加重。治療應當解毒,以龍膽瀉肝湯作為主要方劑,後續服用二子消毒散;外用均可用大豆甘草湯清洗患;若出現紅腫熱痛,用鯉魚膽外敷;若瘡面破損腐爛,病症分別外敷散、旱螺散、珍珠散、銀散、回春疳散。

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