“立？就靠你一個人？寫個方案就能改變什麼？”蘇琳表示懷疑。
“不試試怎麼知道？”林傑笑了笑，“至，我得先把我想明白的東西寫出來。這是一個……理論武。”
時間一天天過去，文件的頁數不斷增加。
他借鑑沈清源的思路，提出了以“價值醫療”為導向的核心原則，強調醫藥服務和支付都應圍繞“患者健康結果”這個最終目標。
他設計了一個態的、明的藥品價格形機制，融合了藥經濟學評價、國際價格參考、醫保基金承能力和企業創新激勵等多重因素，試圖打破目前價格“黑箱”和“漫天要價、坐地還錢”的僵局。
他構思了醫保支付方式的全面改革，主張建立以按病種付費為主，結合按人頭付費、按床日付費以及基於績效的浮支付等多元複合支付方式，促使醫院從“收中心”向“本中心”和“健康結果負責中心”轉變。
他還特別強調了“聯”。
在他的方案裡，藥品和耗材的價格形，必須與醫保支付方式改革掛鉤，過支付方式的槓桿，引導醫院主選擇價效比高的藥品和診療路徑，從而從需求側倒供給側改革，形正向激勵迴圈。
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