北京西城，沈雪梅的社群醫院裡，一場特殊的會議正在進行。
會議室不大，坐了十幾個人。有衛生局的領導，有街道辦的主任，有醫院的醫生護士，還有幾個老病號代表。會議的主題，是社群醫院改制。
“沈院長，局裡的意思很明確。”衛生局的孫科長，五十多歲，戴眼鏡，說話慢條斯理，“社群醫院，要走向市場，要自負盈虧。財政補，從明年開始，逐年減，三年後完全取消。你們得自己想辦法，找飯吃。”
“孫科長，”沈雪梅說，“社群醫院，本來就是公益質。我們服務的，大多是老人、慢病人、低收群。他們來看病，很多連掛號費都捨不得出。如果我們完全走向市場，提高收費，他們怎麼辦？”
“那是你們的事。”孫科長推了推眼鏡，“局裡也要改革，財政沒錢，養不起那麼多醫院。你們要麼自己創收，要麼合併，要麼關門。三條路，自己選。”
會議室裡一陣。幾個老醫生激地站起來。
“孫科長，這話不對。社群醫院是基層醫療的網底，網底破了，老百姓看病更難。大醫院人滿為患，小醫院關門倒閉，這能改革嗎？”
“就是！咱們醫院，去年看了三萬多門診，理了兩千多急診，還管著三千多慢病人的隨訪。這些工作，大醫院能做嗎？願意做嗎？”
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