診室外,氣氛凝重。
孫思邈眉頭微蹙,捻著鬍鬚沉片刻。
“此子病勢兇險,確是腸癰無疑。觀其脈象洪數有力卻帶滯,腹痛拒按如板狀,高熱嘔吐,此乃熱毒熾盛,瘀腐,壅塞腸腑之象。若不及早疏導,恐癰膿潰,毒邪瀰漫,危矣!”
王大夫立刻介面:“孫老神仙所言極是!此證當以瀉熱破瘀、散結消腫為要!依晚輩愚見,當用大黃牡丹皮湯為主方!方中大黃、芒硝峻下熱結,盪滌腸腑瘀滯,桃仁、丹皮活破瘀。冬瓜仁排膿消癰。此方力猛,正合其熱毒壅盛之急!”
周老頭兒捻著稀疏的鬍鬚,補充道。
“不過,此子高熱不退,嘔吐劇烈,恐是熱毒熾盛,邪氣上逆。大黃牡丹皮湯瀉下之力雖強,恐其嘔吐難進。是否可酌加黃連、黃芩清解上中焦之熱,和胃止嘔?另加赤芍、紅藤增強涼活、解毒消癰之功?”
另一位姓李的老大夫點頭附和:“周老考慮周全。此外,若其脈象雖洪數,卻帶象,顯是瘀滯不通之徵。針灸通絡止痛、調暢氣亦刻不容緩。王兄,你方才針包已備,依你看,取何為佳?”
王大夫神一振,立刻道:“當首選闌尾、足三里、上巨虛!此三乃治療腸腑癰疽之要,有通腑洩熱、行氣止痛之奇效。輔以關止嘔,合谷、曲池洩熱。若能速速施針,或可暫緩其劇痛,亦有助於藥力下行!”
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