“按床日？服務包？”趙強愣了一下，隨即搖頭，“林主任，這這風險太大了！按床日付費，容易導致服務不足，老人得不到應有的治療。按服務包付費，服務容的界定、質量的把控，都非常複雜，很容易產生糾紛，也怕機構挑揀瘦，只接收病輕的老人。”
“所以試點！”林傑聲音提高了幾分，“試點就是要在可控範圍，去探索、去試錯、去完善！如果什麼都怕，什麼風險都不敢承擔，那還要試點幹什麼？大家都坐在辦公室裡守著舊規矩就行了！可舊規矩解決不了現在撲面而來的老齡化力！”
會議室裡雀無聲。
趙強臉漲紅，不敢再說話。
市委書記郭鵬見狀，清了清嗓子，開口表態：“林主任指出的方向是對的。醫養結合要破題，支付方式改革確實是牛鼻子。我們河既然申請了試點，就要有敢闖敢試的擔當。趙局長，你們醫保局要解放思想，主作為，在林主任和健康委的指導下，儘快拿出一個按床日、按服務包付費的初步方案來，重點是設計好配套的監管措施和風險防控機制。”
郭鵬定了調子，趙強只好點頭：“是，郭書記，我們我們回去抓研究。”
“不僅僅是支付方式。”林傑補充道，“還要打通人才流的壁壘。鼓勵市裡二級以上醫院的醫生、護士，利用業餘時間，以多點執業的方式，到養老機構提供醫療服務。衛健部門要簡化多點執業的審批流程，人社部門要在職稱評定、績效考核上，承認醫生在養老機構的服務經歷。只有讓醫生願意去、留得住，醫養結合才有專業人才支撐。”
河市衛健委主任連忙點頭：“好的，林主任，我們立刻研究落實辦法。”
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