第一個發言的是財政部劉部長,他扶了扶眼鏡說:“林傑同志的彙報很全面,規劃的迫和必要,我們也部分認同。但是,”他話鋒一轉,“一萬兩千億的第一期投,確實是個天文數字。這相當於去年全國衛生健康總支出的六以上。錢從哪裡來?如果全部由zy財政承擔,勢必大幅其他民生領域和重點戰略專案的投空間。如果要求地方配套,現在地方政府債務力普遍較大,特別是中西部一些省份,保基本運轉都有困難,配套資金如何落實?會不會形新的半拉子工程和地方政府債務?這些問題,規劃裡似乎沒有給出足夠清晰的解決路徑。
劉部長的問題直指要害,也是在場許多經濟部門和地方員心中最大的疑慮。
會場氣氛立刻凝重起來。
林傑早有準備,沉穩應答:“劉部長的問題非常關鍵。關於資金來源,我們初步設想是多渠道籌措:一是zy財政設立專項資金,作為主導和牽引;二是鼓勵地方政府在自財力範圍盡力配套,同時zy過轉移支付等方式對困難地區給予適當傾斜;三是探索創新投融資模式,比如發行長期特種國債、設立公共衛生基礎設施建設基金,吸引社會資本在非核心領域參與;四是最佳化現有醫療衛生支出結構,提高資金使用效率,出一部分空間。比例和作路徑,我們正在會同財政、發改部門細化研究。”
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發改委的副主任接著發言,語氣就沒那麼客氣了:“林主任,規劃裡這六大區域救治基地,每個都要三五百億,標準是不是定得太高了?比照目前國最好的傳染病醫院,投資也沒這麼誇張。是不是有追求高大上、搞形象工程的傾向?現在國家倡導過日子,把錢花在刀刃上,你們這個刀刃,是不是有點太寬了?”
這個問題帶著明顯的挑剔和質疑意味。
林傑面不改,調出另一組資料和對比圖:“我們的建設標準,是依據應對未來可能出現的、傳播力更強、致病更高、甚至多重病原同時襲擊的最壞場景設定的。它不僅要備大規模收治能力,更要備在極端況下的自我維持和持續作戰能力。它的供電、供水、通風、汙水理、資儲備都是最高冗餘設計。這不同於普通醫院,這是戰略儲備和最後防線。我們可以參考國際上一些國家在經歷慘痛教訓後建設的類似設施,其投和標準,只會比我們更高。‘刃寬不寬,要看我們需要砍的荊棘有多多!”
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