第四節·布氣施藥
施藥場設在「土金臺」，臺分三層：上層置西方庚金燈，中層擺中央戊土壇，下層鋪北方癸水席。清著「土金道袍」，左手執「澤蘭拂」，右手持「蒼朮印」，先以拂塵蘸藥遍灑壇周，再以印璽在患者「中脘」蓋印，印文為「土旺金生」，藥遇熱即顯，如金胎記。
一位咳痰多的老者上前，清見其舌苔白膩如積，乃以「溼針」（針尖裹澤蘭）刺「隆」（化痰要），針即有黏隨針溢位，如米泔。隨後以熱藥調蒼朮，敷於「脾俞」，藥遇汗化作蚯蚓狀紋路，向四周蔓延，此乃「溼濁循經而出」。老者咳出黑痰半碗，痰中竟有細小的田螺狀異，此乃「溼毒蠱」。
對小兒暑痱，清以「百合」調和綠豆，製「清涼散」，用「羽翎刷」輕掃患，每刷一下，痱粒即出細小的水珠，珠中映出「涼」字。有個孩背上的痱毒已化膿，清取澤蘭葉於「肺俞」，葉面上竟滲出膿，片刻後膿盡平，葉底留下「毒去」二字。
至酉時（肺經旺），清命眾人手握「澤蘭枝」，面向西方行「噓」字訣：「開口呵氣，想象溼濁隨氣而出，澤蘭吸金氣肺……」眾人照做，撥出的濁氣中夾著水草氣息，澤蘭枝則漸漸轉為金黃，如吸滿溼毒。
第五節·夜祭土金
夏至子夜，清率眾人至「崑崙丘」，丘頂設「土金祭壇」，壇中置「戊己土釜」與「庚辛金爐」，釜中煮著藥渣，爐中焚著蒼朮。以「土金幡」招引西方金氣，幡上繡著白虎與稷神（五穀之神），幡時發出「沙沙」聲，如脾肺對話。
待北斗斗柄指向「鬼金羊」星（西方星座，屬金），清將「理溼清暑飲」潑金爐，藥遇火化作萬千金蝶，蝶翼上印著「溼去」二字，飛向村落各。同時，土釜中蒸出的霧氣凝「土」字，與金蝶織，形「土金結界」，將暑溼之氣阻隔在外。
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微顯道醫·節六第
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