醫道蒙塵,小中醫道心未泯_第十四回 白露鴻雁來·燥傷肝陰動內風(1)

作者:作者李涌輝·11個月前

《首烏仙錄·二十四節氣靈樞記》

一、鴻雁南飛·燥氣傷肝風

八月節,白初至,羅浮山的清晨籠罩在的霧靄中,草葉上的珠凝結霜,之冰涼沁骨。五更時分,天空中傳來陣陣嘶啞的雁鳴,數十隻鴻雁結隊南飛,其羽乾枯如秋日敗絮,翼尖泛著焦黃,鳴聲破碎如裂帛,竟有幾隻鴻雁因羽翼脆折而墜落山澗,跌落在岩石上的雁羽瞬間化作白末——此乃《禮記·月令》"白,鴻雁來"的應時之象,卻因今歲燥金過旺,呈現出"金克木,燥傷肝"的異常徵兆。

村民晨起勞作,紛紛出現離奇症狀:獵戶李叔清晨打虎歸來,突頭目眩暈,如乘舟破浪,不得不扶樹幹嘔;村西頭的王秀才握筆書寫時,雙手突然抖不止,墨潑灑宣紙,耳鳴如蟬噪,兩脅灼熱疼痛如刀割;更有孩玩耍時突發手足蠕,形如舞蹈,無法自控。何首烏巡診時發現,此類患者舌苔均呈薄黃而幹,舌邊紅赤起刺,脈弦細而數,恰似《黃帝經·至真要大論》中"諸風掉眩,皆屬於肝燥勝則幹,筋脈失養"的活教材。

何首烏登觀星臺,見五運六氣盤中"明燥金"位白氣如寒霜覆蓋,"厥風木"位青氣萎如深秋殘枝,兩氣相搏形"金旺木衰"的肅殺格局。對應人"肝絡"方位,有白燥氣如細鐵纏繞青乙木,乙木表面出現裂紋,滲出淡黃——此乃"燥金刑肝,肝被灼,筋脈失養"的病理顯象。他以玉簡測候,玉簡表面佈滿蜘蛛網狀裂紋,如肝病患者的掌紋,裂紋中滲出淡青,凝結"肝不足,虛風"的古篆,每一筆劃都在微微,彷彿隨時會隨風飄散。再觀北斗七星,"角宿"(主春木)芒微弱如燭火,"太白星"(主秋金)芒暴烈如烈日,形"金旺木囚,風從燥生"的兇象,恰如《醫學衷中參西錄》所言:"肝為風木之髒,喜潤惡燥,燥則肝不足,虛風。"

何首烏至獵戶李叔家診察,見其扶牆嘔吐,嘔吐中竟有淡青,手足抖如篩糠,無法握持碗筷。取來其尿觀察,尿短赤如濃茶,表面浮有油花,靜置後底部沉澱出細小的結晶——此乃"肝熱下移膀胱,灼傷津,津化燥"的實證。"白為秋金之節,燥氣主政,金氣通於肺,而肝病者,肺金乘肝木也。"何首烏對阿牛解釋道,"今歲燥金過旺,肝木刑,燥傷肝不制,虛風,故見眩暈、震。需以'清肝潤燥,養息風'為法,速滋肝,平息風,否則恐致'肝風,發為痙厥'。"

二、鴻雁·燥火煽風傷筋脈

夜至丙子時,何首烏攜阿牛至鴻雁棲息的"落雁灘"。但見月如霜,數十隻鴻雁突然騰空聚合,化作巨型鴻雁,其形若仙鶴,翼展丈二,羽呈枯白,每羽翎上都刻有細的"燥風"二字古篆,喙部赤紅如丹砂,爪甲乾枯脆裂如鷹爪。怪引頸長鳴,聲如青銅鐘裂,振翅間揚起赤白燥風,所過之,蘆葦叢瞬間枯黃折斷,部呈現乾裂狀,如同肝病患者的筋脈;燥風掠過水麵,竟使溪水蒸發,出河床的裂紋——此乃"燥風傷津,筋脈失養,水涸木枯"的顯現。

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