患太病，發汗之後，出現大汗淋漓，致使胃中津乾涸，患者煩躁不安，難以眠，想要喝水，此時應量地給患者飲水，使胃氣調和，病症就會痊癒。若此時脈象浮，小便不利，伴有輕微發熱，且口嚴重，喝水也無法緩解，就應當用五苓散治療。
【註釋】患太病，發汗之後，或者出現大汗淋漓的況，都會導致津損耗，胃中津乾涸，從而引發煩躁，難以眠，想要喝水。此時應當量多次地給患者飲水，以滋潤胃中燥氣，使胃氣調和，病症即可痊癒。倘若給患者飲水後，胃氣仍然不調和，並且脈象浮，小便不利，伴有輕微發熱，口嚴重，喝水後很快就又口，這表明太經表邪尚未解除，同時膀胱已經形水飲。經典中說：膀胱是儲存津的，過氣化作用才能排出尿。如今邪熱燻蒸，耗幹了現有的津，喝下的水又無法正常運化，新的津無法生，津匱乏，就會不斷尋求水分自救，所以喝水後很快就又到口，難以止住。使用五苓散，是因為它既能解表散熱，又能使水輸送到膀胱，恢復氣化功能，從而使津生，熱症狀緩解，小便也會通暢。
【集註】張兼善說：白虎湯治療的是表證已解，邪氣傳裡而出現煩的病症。如今脈象浮，有輕微發熱且口，這表明表邪尚未完全解除，所以使用五苓散，藉助桂枝的辛散之，調和表以解除輕微發熱。白朮、澤瀉、茯苓等藥味淡滲溼，能化水生津，從而緩解燥熱口。
喻昌說：脈象浮本應使用桂枝湯，為何改用五苓散呢？這是因為熱邪遇到水後，雖然不能完全解除，但勢必會衰減大半。所以出現輕微發熱且小便不利，形消的症狀，此時水飲停的症狀備，所以不能單純解表，而要表裡雙解。凡是喝水多但小便的況，就稱為消。裡熱與水飲都比較嚴重，不能單用桂枝湯解，所以要兼用利水之法，只有五苓散能起到全面的功效。
程應旄說：“微熱”這個詞，要和下一條的“發熱”對照來看。下條提到發熱在表，說明病邪侵犯人還不深，所以邪熱積聚，排斥水。這裡說微熱，表明表熱侵犯人已經較深，所以熱邪鬱結，耗損津。因此不僅飲水的方法不同，而且五苓散在前後兩種況下的主治病症也有所區別。
患中風症，出現發熱症狀，六七天了仍未解除，並且伴有煩躁，這既有表證又有裡證。患者口想要喝水，但水喝下去就嘔吐，這種況做水逆，應當用五苓散治療。
【註釋】患中風症出現發熱，六七天沒有緩解且伴有煩躁，這表明存在表症。口想要喝水，水喝下去就嘔吐，這表明存在裡證。如果口想要喝水，水喝下去能正常消化，就像前一條所說的胃中津乾涸，量多次飲水，使胃氣調和就能痊癒。如今口想要喝水，水喝下去卻不能消化，反而向上逆行嘔吐，所以做水逆。探究嘔吐的原因，是因為邪熱裡，與水飲相互作用，導致三焦失去了正常的蒸化功能，不能通調水道，將水下輸到膀胱，致使飲熱在上相互阻隔，水在下沒有去路，所以水喝下去就嘔吐，小便也必然不利。應當使用五苓散這類辛甘淡滲的藥，外解表之邪，利膀胱水飲，多喝熱水，使患者出汗、排尿通暢，這樣表裡之症就能同時解除。
【集註】方有執說：中風發熱，必然自汗出，六七天不緩解且煩躁，是因為汗出過多，損耗津，導致燥熱。“表”是就外表症狀未解除而言，“裡”是就煩躁口屬於腑證而言。想要喝水，是因為燥熱嚴重，希得到水的解救。水喝下去就嘔吐，是因為有伏飲，所以外部的水無法進。因為伏飲也是水，新喝的水遇到伏飲，就會湧溢而出，相互格拒，所以做水逆。使用五苓散，能表裡雙解，出汗後病症就會痊癒。
。法方的得兩舉一是這，除解時同能就症之裡表後汗出，湯熱用飲，散苓五用服。進能不而隔阻被水的部外以所，逆上飲水的聚積著帶挾邪熱是這。逆水為稱，吐嘔就水喝，中腑進氣邪，口躁煩加更而反，除解有沒終始證表，津耗損然徒是只，多雖出汗，法方的解用采有沒日多延拖，汗有為因，汗有就本原證風傷：說昌喻
方散苓五
）兩半（桂、）銖八十（朮白、）銖六兩一（瀉澤、）銖八十（苓茯、）皮黑掉去，銖八十（苓豬
。癒痊會就病汗了出，水的熱溫用飲多。次三用服日每，用服散藥的匕寸方一和調湯米用。碎打步一進中臼石放再，劑散製藥味五上以將
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