主時為春季，此時氣一半出於地面之上，一半仍在地面之下，人的氣機也是如此，所以主半表半里。所謂半表，指的是在外側的太經；所謂半里，指的是在側的太經。邪氣侵這個部位，之氣相互推移，就會出現寒熱替發作，正邪相互對峙，一方進則另一方退，相互抗拒。在這個階段，汗法、吐法、下法都在忌之列，因此創立小柴胡湯和解之法，並據症狀加減用藥。然而在小柴胡湯的加減法中，又有口不、有輕微發熱的況，可加用桂枝來發汗；還有在攻下之後，出現脅脹滿、輕微結，小便不利，口但不嘔吐，頭部出汗，往來寒熱的，用柴胡桂枝幹薑湯發汗。又有備柴胡湯適應證，卻反而用攻下之法，出現心下脹滿且堅疼痛的，這是結症，用大陷湯主治；如果柴胡湯症仍然存在，就先給予小柴胡湯；若嘔吐不止，心下急迫不舒，心中鬱悶且微微煩躁的，這是病症尚未解除，用大柴胡湯攻下。更有本來是柴胡湯症，醫生卻用丸藥攻下，導致輕微腹瀉，出現脅脹滿、嘔吐，傍晚時出現熱的，用小柴胡加芒硝湯攻下等方法。由此可見，仲景也有使用汗法、下法的時候，只是需要臨證詳細審察，據病進行治療，不可拘泥於某一種方法。
病的症狀表現為口苦、咽乾、目眩。
【註釋】指的是膽經。它的經脈起始於眼睛外眥，從耳後進耳中，沿著咽部出於腮部及下中間。邪氣侵犯經，所以會出現口苦、咽乾、目眩。口苦，是因為熱邪燻蒸，膽氣向上上泛；咽乾，是熱邪耗傷津；目眩，是熱邪燻蒸眼睛，使人視發黑。這揭示了中風、傷寒邪氣傳至的總綱，凡是本篇中提到的中風、傷寒，就是備這些症狀的意思。
【集註】林瀾說：《傷寒論》中論述病，脅疼痛、耳聾、往來寒熱、心煩、喜嘔、脅等半表半里的症狀已經闡述得很詳細了。這裡為什麼又說口苦、咽乾、目眩呢？大致來說，病在經絡方面的症狀，本篇其他條文已經詳盡論述了。如果是膽腑自有熱邪致病，就必然會出現這些症狀。
沈明宗說：這些雖然是病的總症狀，但偏向於裡證。主膽，其經脈循行於脅部，聯絡於耳部，所以會有脅疼痛、耳聾的症狀。仲景另闢蹊徑，補充口苦、咽乾、目眩這些裡證，是概括了經風邪傷衛氣、寒邪傷營氣，以及風寒同時侵襲的況而言的。
吳人駒說：為一。經之上，由相火所主。如果邪氣從火化，火勢盛就會導致乾燥，所以出現口苦、咽乾。屬木，木與肝相應，肝主目，所以發病時就會目眩。
魏荔彤說：膽腑與經互為表裡，但並非指半表半里的含義。所謂半表，是相對於太經的全表而言；所謂半里，是相對於太經的全裡而言，所以說在半表半里之間，總是以經絡的界限來說的。又說：經文中所說的“不必悉”，指的是或許會出現其他症狀，但經和膽腑的主要病症，如果不是全部備，就不能輕易認定為病已。
中風，患者兩耳失聰、眼睛發紅、中脹滿且煩躁的，不可用催吐或瀉下的方法治療。若誤用吐下法，會導致心慌驚悸。
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