【醫宗金鑒】清代醫術指南_嘔吐噦下痢病脈症並治第十七1-2(1)

作者:醫衣哥·7個月前

進食後隨即嘔吐的,用大黃甘草湯治療。

【註釋】“吐”指有吐出而無聲音。早上進食傍晚吐出的屬於寒證,進食後隨即嘔吐的屬於火證,因為寒遲緩,火急迫。所以用大黃甘草湯,緩減中焦之火,火邪平定嘔吐自然停止。

【集註】王肯堂說:病人想要嘔吐,不可使用攻下之法,卻又用大黃甘草湯治療進食後隨即嘔吐,這是為什麼呢?回答是:想要嘔吐的病人,其病在上焦,順勢湧吐即可,若逆勢使其下行,必然導致氣機抑塞憤而病加重,所以止攻下。如果已經嘔吐,且嘔吐不止,有升無降,就應當逆向折煞其勢,引導其下行,沒有比大黃更迅速的,所以選用大黃。

程林說:經典講:各種上逆衝逆的病症,都屬於火證。進食後隨即嘔吐,是胃熱上逆而不能容納食,與反胃、寒嘔、水飲等嘔吐不同,所以用這個方劑來平定胃熱。

高世栻說:進食後隨即嘔吐,不是宿谷不化的胃反症,而是火熱攻衝導致的吐逆。

大黃甘草湯方

大黃(四兩) 甘草(一兩)

以上兩味藥,用三升水,煮取一升,分兩次溫服。

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