保元湯
治療男和氣虛的通用方劑。嬰兒膽小易驚,以及患痘疹且質虛弱的人,最適合使用該方。
黃芪(三錢) 人參(二錢) 甘草(一錢) 桂(春夏二三分,秋冬六七分)
以上四味藥,加水煎煮後服用。
【集註】柯琴說:從前李東垣認為這三味藥(此疑應為四味藥,即保元湯中的人參、黃芪、甘草、桂)能夠瀉火、補肺金、培補脾胃土,是消除煩熱的絕妙藥,治療小兒驚風,效果立竿見影,就像鼓槌敲鼓一樣迅速。魏桂巖得到這個方劑後,用來治療痘疹患者中出現虛導致痘頂塌陷、虛導致痘漿清稀、痘皮薄且發、痘疹難以灌漿、難以收斂等症狀,自始至終使用它。認為失必須補氣,氣生髮則氣才能生長,該方有起死回生的功效,所以將其命名為“保元”。方中又稍微佐以桂,並據四季氣候的不同而調整用量,認為桂能夠調理脈以推痘毒外出,扶助氣、補益正氣,使藥力充盛布達全。如果脈有瘀滯,桂可引導其出表,那麼正氣就能從部託舉痘毒;如果向外散逸,桂可引導其迴歸本源,那麼正氣就能從外部護衛機。人參、黃芪如果沒有桂的引導,就不能獨自建立奇功。桂如果沒有甘草來平和氣,也不能使藥效有條不紊地發揮,這其中的妙之,絕不是孤陋寡聞、見識淺薄的人能夠窺探一二的。四君子湯中不用白朮,是為了避免其燥;不用茯苓,是擔心其滲利太過。使用桂而不用四湯,是因為川芎味辛散、當歸味溼潤、芍藥味酸寒、地黃質地黏膩滯的緣故。如果適宜升提,就加升麻、柴胡;適宜燥溼,就加茯苓、白朮;適宜潤燥,就加當歸;適宜理氣,就加陳皮;適宜收斂,就加芍藥;適宜發散,就加川芎。此外,表實的去掉黃芪,裡實的去掉人參,中焦脹滿的要忌用甘味藥,有熱的去掉桂,這些又應當仔細會。
【按語】元氣,是太虛之中的微之氣,人得到它後藏於腎中,為先天之氣,也就是所說的生氣的本原,即腎間的氣。元氣在脾臟得以生化,為後天之氣,也就是所說的水谷進胃後,其中的微質運行於脈中形的營氣,其剽悍利的部分運行於脈外形的衛氣。如果綜合先天和後天來說,元氣就是積聚在中的大氣,它主管呼吸,通外,在全周流不息,片刻不停,這就是宗氣。總之,各種氣據其所在部位而有不同的名稱,實際上都是一元之氣的現。“保元”,就是保守這元氣的意思。這個方劑中,使用黃芪來護衛在表的一切氣,甘草來護衛在中焦的一切氣,人參來護衛上、中、下、、外所有的氣,各種氣得到調理,那麼元氣就充足了。然而這個湯方在補養後天水谷所化生之氣方面是足夠的,但在生髮先天命門之氣方面有所不足,加桂來鼓腎間氣,這樣就完備了。
四君子湯
主治面蒼白無華,說話聲音低微,四肢乏力,脈象虛弱的病症。如果是傷導致的虛熱,或者飲食難以消化、泛酸等況,必須加用炮姜。
)錢二各(草甘苓茯朮白參人
。用服後煮煎水加,棗大、薑生加
。散朮白味七為就,葛、香藿、香木加
。散功異味五為就,皮陳加
。湯子君六為就,夏半、皮陳加
。湯子君六砂香為就,仁砂、香藿加
。劑方本的病治生養是湯子君四知可此由!呢果效有沒藥心擔必何又,佈分以得微谷水,通流能就機氣的周麼那,方四達通能氣藥使,土中胃脾補培先,瀉補熱寒論無,減加行進狀症同不據,湯子君四用使此因。徑途條兩這氣腎補滋、氣胃益補有只,的效見不都藥種各,愈不虛病久是凡以所。生滋會就病疾種各,損氣胃,養滋到得能就臟五,盛旺氣胃,本為氣胃以,中生一的人。”子君“為稱以所,特的和中和平備,效功的化運健強有,氣胃益補能,溫甘味,草甘、苓茯、朮白、參人,益補來藥味甘用要,人的虛氣於對:說璐張】註集【
。口除消並熱之表除解能,經明於用作接直,寒甘味葛;速迅加更效功,臟脾進湯子君四助輔,之香芳的香藿和香木。口瀉洩、熱髮、虛脾兒小療治可,散朮白味七為名,葛、香藿、香木加方原。”子君“為名以所,人的倚不偏不如猶,氣的中適是溫,道味的中適是甘,之溫甘是都藥味四,劑方個這。氣補宜適就樣這像。虛氣是道知就脈切一麼那,弱虛象脈。虛氣是道知就問一麼那,力乏肢四。虛氣是道知就聽一麼那,微低音聲話說。虛氣是道知就看一麼那,華無白蒼面:說琨吳
。意用的導消有中補了現都劑方些這。症病的吐嘔兼虛氣療治可,湯子君六砂香為名,香藿、仁砂上加再;症病的飲痰兼虛氣療治可,湯子君六為名,夏半上加再;症病的滯氣兼虛氣療治可,散功異味五為名,皮陳加上礎基方本在】語按【








