【集註】程知說：這是說邪氣在表時誤用攻下之法所產生的變證。寸口脈象浮大，但沒有腹部堅脹滿、臟腑有熱等症狀，按照治法應該發汗，如果反而攻下，這就是嚴重錯誤的治法。已經錯誤地使用攻下之法後，原本所說的浮脈，就會變得空虛而營不足；原本所說的大脈，會轉變為裡虛而有寒，虛寒相互搏結，就會出現腸鳴。醫生見到脈象大，就認為有熱，讓病人飲用冷水，想要用水寒之來勝熱並促使出汗，然而病人裡氣先已虛寒，又到冷水的影響與之搏結，那麼寒邪就會凝結在上焦，必然導致咽噎塞、氣機上逆。
傷寒病出現噦逆且腹部脹滿的症狀，觀察病人的大小便況，看哪一不通利，通利之後病就會痊癒。
【註釋】傷寒病出現噦逆但腹部不脹滿的，是正氣虛弱，屬於吳茱萸湯證。如果噦逆且腹部脹滿的，是邪氣壅實，觀察病人的大小便，看哪一不通利，通利之後病就會痊癒。
【集註】無己說：噦逆且腹部脹滿，是氣機上逆而不能下行。觀察病人的前後二，哪一不通利，就通利哪一來降氣，前部指的是小便，後部指的是大便。
程知說：前部小便不通利，後世醫生用五苓散治療；後部大便不通利，後世醫生用承氣湯治療。
沈明宗說：邪氣傳至胃中，胃氣壅滯，兩種邪氣相互搏結，氣機上逆，就會導致噦逆。
張錫駒說：傷寒病發展到出現噦逆的階段，要麼是胃氣衰敗，要麼是胃中有寒。然而，也有因為裡實不通，氣不能向下排洩，反而上逆導致噦逆的況，應當詳細辨別。
一般來說，實證會出現譫語，虛證會出現鄭聲，鄭聲就是言語重複。
。現表的弱虛氣正是這，促短弱微音聲，複重覆反話說，語言制控主自法無，憊疲弱衰神於由是，聲鄭現出證虛。現表的盛氣邪是這，亮響高音聲，理條有沒混語言致導，神心擾侵上向，盛邪熱經明為因是，語譫現出證實。分之症實和症虛有，症病一這語譫】釋註【
。療治行進候證的據後然，別辨行進狀症他其合結須必，況的錯語言現出能可都，格盛和實裡盛是但，別辨難不來本者兩這。之同不的面方實虛在聲鄭和語譫是就這。清不志神，弱虛氣為因是這，叨嘮地停不會就事到遇人年老，休不喋喋卻但謬荒然雖語言，繁頻且重鄭話說，為現表的聲鄭。子樣的怪鬼到見同如，話說自獨空虛著對常常，理條無毫話說，錯倒顛語言，為現表的語譫。聲鄭現出會證虛，語譫現出會證實：說中典經。證於屬聲鄭，證於屬語譫：說禮元戴】註集【
。聲鄭是也實其的說所裡這他）語按（？呢療治來劑方等湯氣承小大、湯毒解連黃用使概一，實虛分區不能麼怎，多很例病的癒治，語譫療治劑方等朮白、歸當、芪黃、參人用使我：說善全婁
。複重語言，正不音聲以所，主自能不而弱虛氣神為因是，聲鄭現出證虛。人罵至甚語言胡，疏親及顧不話說以所，紊息氣、昏志神致導，盛熱燥經明為因是，語譫現出證實：說駒錫張
。語譫現出會就了久間時，況的實裡虛表形就樣這，出排以難結乾便大，洩外津致導，汗發而反時此，裡在病明表沉象脈，滿脹部腹、氣有伴且沉象脈，天五四病寒傷
。語譫現出會然必，盛熾邪熱中胃，了久間時。實裡致導就，出排以難結乾便大，涸乾津中胃後汗出；弱虛氣表使而從，洩外會就津，汗發而反時此，滿脹和氣的致導證裡是這，滿脹部腹、氣且沉象脈。候時的裡傳氣邪是正，天五四病寒傷】釋註【
。洩外徑途常正非從津說是”出越“：說執有方】註集【
。當恰才湯氣承小用宜適只，狀症的痛疼部腹、滿大實大現出會不並，致所津傷損汗發度過為因是這但，症湯氣承大像很，狀症的語譫結燥。語譫和結燥致導會然必，汗發而反卻，滿脹和氣的裡在病明表沉象脈到見且況，段階的裡傳熱邪是正，天五四病寒傷：說璐張
。用服續繼再要不就，止停語譫後湯氣承小次一用服果如。治主湯氣承小用時此，語譫現出會就結乾便大，結乾然必便大，燥乾得變中胃，失流外向津於由，汗多者患，病明
。用服續繼再可不，慎謹要定一，止停語譫，利通便大後湯氣承小劑一用服果如。治主湯氣承小用宜適況種這，語譫現出會就了久間時，結乾然必便大，燥乾得變而減津中胃，失流外向津得使，汗多人的病明患。法方療治其確明以，釋闡細詳的容條一上對是條一這】釋註【
。津傷損會而反，用服量過果如。止停會然自語譫，氣胃和調，湯氣承小予給微稍當應只。下峻湯氣承大用使宜適不以所，耗消量大表在津，多很經已汗出者患為因但。迫急分十症之下當，語譫且汗多：說璐張】註集【
。療治來症實的般一照按能不，況的燥胃致導汗多種這：說宗明沈
