吳人駒說：不能因為惡寒就使用辛溫藥，也不能因為出汗就固表，只適宜用甘寒藥來解除暑熱。
中暑的患者，發熱、惡寒，沉重且疼痛，脈象弦細芤遲。小便後，會有怕冷、髮豎起的覺，手足發涼，稍微勞作就發熱，張口呼吸，前門牙乾燥。如果發汗，會使惡寒加重；如果用溫針治療，會使發熱更厲害；如果多次攻下，會使小便淋更加嚴重。
【註釋】這是對上一條的進一步闡述，詳細說明症狀和脈象，告誡人們不可隨意使用發汗、攻下、溫針等治療方法。中暑患者，無汗、沉重疼痛，類似傷寒症狀，但脈象弦細芤遲，並非傷寒脈象。而且有小便後怕冷、髮豎起的症狀，這是因為太膀胱經的表氣被暑邪所傷。手足發涼，是因為暑邪傷氣，氣傷後不能到達四肢，所以到寒冷。稍微勞作就發熱，張口呼吸，前門牙乾燥，這是因為勞作使熱邪更盛，暑熱加劇，損傷了，這些都是中暑的危急症狀。如果把發熱無汗、惡寒痛誤當作傷寒表症，隨意發汗，就會使表氣更加虛弱，惡寒症狀更嚴重。如果把手足發涼誤當作虛，隨意用溫針治療，就會使暑邪更盛，發熱更劇烈。如果把壯熱、牙齒乾燥誤當作胃火，多次攻下，就會導致津枯竭，小便淋窘迫的症狀更加嚴重。所有這些症狀，都是中暑後隨意使用發汗、攻下、溫針治療導致的變證，只適宜用白虎加人參湯主治，或者用人參湯調辰砂六一散也可以。
【集註】無己說：經典中說：因暑邪出汗，心煩就會氣吁吁。“口開”，說的就是氣吁吁，氣不止，所以前門牙乾燥。
程知說：人的氣，會隨著出汗而外洩；人的氣，會因為熱邪而竭。所以中暑病症止使用發汗、攻下、溫針，因為發汗會傷，攻下會傷，溫針會引火。
張錫駒說：“灑灑”，是怕冷的樣子。“聳”，是毫豎起。
中暑的患者，發熱、疼痛沉重，脈象微弱，這也是夏季飲用冷水過多，水氣在皮中執行所致。
【註釋】中暑的症狀，發熱、疼痛沉重，是暑邪損傷形；脈象微弱，是暑邪損傷正氣。從這些症狀和脈象推測，也是因為患者在夏季盛暑時喜歡貪圖風涼，過量飲用冷水，水氣在皮中執行，表被邪氣束縛，汗不能外洩導致的。此時立即用香薷飲、大順散發汗，病症可立即痊癒。如果拖延不治，水氣既不能從表外洩而出現浮腫，勢必會向攻竄導致氣、腹脹，這時就應當用葶藶大棗湯或瓜一散攻下。上一條告誡人們不可發汗攻下，這一條則告訴人們應當發汗攻下，仲景的方法常常如此，大概是擔心人們過於固執而使用方法不當。
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